terça-feira, 5 de maio de 2009

Cefaleias tensionais

Trapézio - músculo com origem na protuberância occipital, com uma extensão ligamentar de c7 a t12, insercção na clavicula, acrómio e espinha da omoplata. Contracções isotónicas repetidas e isométricas do trapézio são bastantes ao longo do dia, principalmente em empregos de secretária onde a elevação e depressão dos ombros é frequente com o apoio a articulação do cotovelo sobre a secretária, a ir buscar documentos nas gavetas, atender o telefone (inclinação lateral e elevação unilateral do ombro), a protração da cabeça é tambem um movimento bastante comum com o objectivo de estar mais perto do monitor ou flexão da cabeça durante alguns periodos para ler documentos, portanto estes movimentos vão criando um clima tensional nas fibras musculares do trapézio e outros musculos. Mas o trapézio principalmente porque é um musculo bastante irrigado com nervos sensoriais nomeadamente um nervo que me parece criar estas cefaleias tensionais, o plexo cervical.
A dor que o paciente sente no trapezio pode ser irradiada para a zona do lobo occipital e o paciente pode mesmo sentir dor tambem na zona supra-orbitária, um dos tratamentos que penso ser o mais indicado é a crioterapia, usando um saco de gelo e aplicando bilateralmente ao lobo occipital e trapezios com repouso dos extensores cervicais, o uso de crioterapia vai diminuir a dor estimulando a produção de endorfinas.